Parodontitida - co to je, jak se léčí a jak se jí vyhnout?

"Paradentóza" nebo "parodontóza" je chronické onemocnění zubního lůžka. Typicky se projevuje zánětem dásní, který se postupně šíří do okolí. Odhalují se zubní krčky. Následkem zánětu a poškození závěsného aparátu vašich zubů je jejich uvolnění a ztráta.

Co jste možná netušili …

Parodontitida je vedle zubního kazu druhou nejčastější formou postižení chrupu. Některé statistiky se vztyčeným prstem uvádějí, že určitým stupněm parodontitidy trpí až 90 procent lidí starších 30 let. U starších lidí je důvodem postižení zubního lůžka porucha kosti. U mladších způsobuje problémy spíš onemocnění dásní. To se podle alarmujících průzkumů projevuje už u některých školáků.

V dávných dobách lidé o svůj chrup moc nedbali. Potkat třicetiletého člověka s úplně zkaženými zuby nebo dokonce už bez nich nebylo výjimkou. Důvodem mohla být špatná celková hygiena i nedostatek kvalitní potravy. Není bez zajímavosti, že první zubní protézy pocházejí už z roku 700 př. n. l. od starověkých Etrusků. Náhrady ze slonoviny a kostí připevňovali do úst dokonce už i zlatými můstky.

Zubní kartáček pochází pravděpodobně ze staré Číny. Štětiny k jejich výrobě se získávaly ze srsti divokých prasat. V Evropě začali jako první zubní kartáčky prosazovat francouzští lékaři až v 17. století.

Moderní zubní kartáčky se štětinami vyrobenými z nylonu spatřily světlo světa počátkem 40. let 20. století. Čištění zubů nepatřilo k příliš oblíbeným činnostem. K jeho většímu rozšíření v Americe přispěli vojáci vracející se z 2. světové války.

Zubní pasty různého složení používali ve starověké Číně a Indii. Experimenty s vylepšeným složením zubní pasty v Evropě a Americe pocházejí z druhé poloviny 19. století. Colgate tehdy začal masově vyrábět zubní pastu v kelímcích. Za vynálezce mačkatelné tuby se považuje americký lékař Washington Sheffield. Se svým vylepšením přišel v roce 1892. Vynález rychle převzali všichni výrobci zubních past. V 50. letech 20. století se do zubních past začal přidávat fluor.

Jak vzniká …

Systém zakotvení vašich zubů v čelisti (zubní závěsný aparát) tvoří dásně, zubní kostěná lůžka, ozubice a zubní cement. Za zánět stejně jako v případě zubního kazu odpovídají bakterie ve vaší ústní dutině a zubním plaku. Množí se na dásních a v mezizubních prostorech. Přitom vylučují kyselé látky a toxiny, které rozpouštějí vaši sklovinu, poškozují měkké tkáně a vyvolávají zánět dásní.

Zubní plak s bakteriemi může při nedostatečné zubní hygieně zasahovat až do žlábků v dásních. Baktérie svou činností poškozují závěsný aparát zubu. Vznikají choboty, ve kterých se bakterie vesele množí a prohlubují zánět.

Jak se projevuje …

Parodontitida může postihnou jeden, několik nebo hned všechny vaše zuby. Nemoc obvykle probíhá dlouho bez jakýchkoli zřejmých obtíží. Prvním varovným příznakem je krvácení z dásní při čištění zubů nebo při jídle. Objevuje se zarudnutí a otok dásní. Později vznikají mezi zuby viditelné mezery. Dásně přestávají pevně lnout k zubům, odhalují se zubní krčky a dochází k uvolňování zubů.

Průběh onemocnění mohou zhoršit poruchy zažívání a vašeho celkového metabolismu. Vašim zubům rozhodně neprospívá nadměrná konzumace alkoholu a kouření. Zmnožení baktérií ve vaší ústní dutině a zánět dásní se často projeví zvláštním nasládlých zápachem z úst, kterého si můžete sami všimnout.

Jak se potvrdí …

Diagnózu stanovuje lékař na základě výsledku stomatologického vyšetření. Při něm si všímá stavu vašich dásní a pevnosti ukotvení zubů. Hodnotí rozsah rozšíření zubního plaku a kamene. Vyšetřením mezizubních prostor pomocí sondy se informuje o přítomnosti, hloubce a stupni zánětu vašich dásní. Pátrá po infikovaných kapsách a chobotech. Rozborem slin může zjistit druh a přibližné množství baktérií osídlujících vaši ústní dutinu. Stav čelistí a kostěných zubních lůžek ukáže speciální rentgenový snímek.

Jak se léčí …

Cílem léčby parodontitidy je odstranit projevy onemocnění i jejich příčinu. Měla by vás zbavit zánětů a přispět k vytvoření optimálního prostředí v ústní dutině. Součástí přípravy na léčbu je dokonalé ošetření chrupu. Stomatolog vymění všechny netěsné výplně a nevyhovující protézy. Samotná léčba se rozlišuje na konzervativní a chirurgickou.

Konzervativní se pomocí speciálních nástrojů při místním umrtvení snaží o důkladné vyčištění všech chobotů a ložisek zánětu ve vašich ústech. K vyhubení baktérií a odstranění zubních plaků se používají zvláštní desinfekční roztoky. V těžkých případech může být vhodné nasazení místních nebo celkových antibiotik.

Chirurgický zákrok spočívá v odklopení dásní pomocí skalpelu a vyčištění zanícených prostor. Lepší přehlednost rány umožňuje lékaři ve zvláštních případech použít k vyplnění defektů kostní štěpy nebo uzavřít choboty ve sliznici. Operace však už představuje velký zákrok. Může zanechat nevzhledné obnažené zubní krčky, které vyžadují další řešení. Ve zvláštních případech může lékař provést odstranění částí sliznice, plastiku kostního lůžka a další speciální zákroky. Náročnější operace sebou nese také vyšší nároky na finanční pokrytí. Investice do zdravých zubů se rozhodně vyplatí.

O možnostech jednotlivých způsobů léčby a vhodnosti jejich použití právě u vás se poraďte se svým stomatologem.

Co dál …

Parodontitida je chronické onemocnění a může vás provázet po celý život. Přes veškerou snahu může při těžkém postižení tkání skončit ztrátou zubu. Úspěšnost léčby závisí na včasném odhalení a vhodné léčbě. Úspěch léčby záleží především na vaší dokonalé spolupráci. Musíte dodržovat doporučení jak pečovat o svůj chrup. Jen na vás záleží jak se vaše zuby s parodontitidou vyrovnají.

Jak se tomu všemu vyhnout …

Pro účinnou prevenci parodontitidy je nejdůležitější správný postup péče o vaše zubyZubní plak byste měli odstraňovat minimálně dvakrát denně. Nejvýhodnější je čistit si zuby po každém jídle. Rozhodně byste neměli zapomínat na večerní čištění svých zubů.

Kromě běžného kartáčku a zubní pasty se naučte používat i dentální nitě nebo speciální mezizubní kartáčky. Při běžném čištění se totiž často stává, že v těžko přístupných místech plak zůstává a bakterie se množí. Veškerá vaše snaha pak vychází vniveč. Dentální nit použijte ještě před vypláchnutím úst po vyčištění zubů. Dosáhnete tím toho, že účinné látky z Vaší pasty se dostanou všude tam kam mají. Zubní kartáček je ideálním místem pro množení bakterií. Proto byste ho měli minimálně jednou za 3 měsíce vyměnit za nový. Stejně tak učiňte i po jakékoliv prodělané nemoci.

Dodržujte zásady zdravé výživy. Do svého jídelníčku zařaďte celozrnné a mléčné výrobky, ovoce a zeleninu. Omezte cukr a živočišné tuky. Pevnost svého závěsného aparátu můžete zvýšit pravidelný žvýkáním žvýkaček bez cukru.